市人民医院泌尿外科微创手术又上一台阶
日前，市人民医院泌尿外科成功完成一例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术，这是该科利用腹腔镜技术为患者施行肾囊肿去顶减压术后，又完成的更高难度的腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术，表明我院泌尿外科利用微创技术治疗泌尿系疾病的水平再上新台阶。
患者为中年女性，近2年来体重增加10公斤同时伴有高血压，在广州某医院经CT检查发现右侧肾上腺直径3cm肿瘤。为了进一步诊断和治疗来到阳江市人民医院院，经检查发现，该患者血浆皮质醇激素水平较正常明显升高，确诊为肾上腺皮质醇瘤。
据泌尿外科副主任医师何京伟介绍，肾上腺位于膈肌下、腹后壁脊柱旁、肾脏的内上方，周围毗邻重要脏器及大血管，解剖关系复杂，且解剖位置深。要切除肾上腺的肿瘤，若采用传统的开刀手术，需要在腰部或腹部开一条15-20cm长的刀口，不仅术中创伤大，出血大多在200ml以上，且术后恢复时间长、并发症多。而采用后腹腔镜技术，只需在腰部作3个皮肤小切口，直视下解剖性切除肾上腺肿瘤，不仅术中视野清晰，出血少，而且术后恢复快，并发症少，克服了传统手术的缺点。经泌尿外科和麻醉科会诊讨论后，决定为患者施行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。患者入院后经过一周精心术前准备后，由泌尿外科微创专家何京伟任主刀的手术小组成功为患者切除了右侧肾上腺肿瘤。患者术后1天即进食，3天即下床活动，5天即出院。肾上腺手术最早为传统开放手术，创伤大，而后腹腔镜手术极大的缩小了切口、减少了创伤，目前被认为是肾上腺治疗的金标准。当然，腹腔镜手术操作要求较高，对腔镜手术有相当功底的术者才能顺利完成此类手术。
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