拟采购设备公示（教学设备）-阳江市人民医院

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拟采购设备公示（教学设备）

文章来源：作者：发布时间：2019年09月03日点击数：2,288 次字号：小大

阳江市人民医院拟采购设备公示

我院拟采购以下设备：一、介入手术模拟系统 1套，预算金额 180万元；二、腹腔镜技能训练箱 1台，预算金额 40万元；三、助产分娩反馈训练系统 1套，预算金额 80万元,以上设备主要性能参数及配置应参照或类似以下要求：

一、介入手术模拟系统

（一）、概述

血管介入手术模拟训练系统是可以进行血管介入手术综合训练的教学设备，可模拟多种不同的血管介入手术术种及治疗中所遇到的各种情况。通过该设备，学员可学习经皮血管介入手术所需的各种技巧以及如何处理各种并发症。

（二）、功能概述

针对血管介入手术进行综合培训的模拟手术教学设备。

1、可以在设备上使用各种导丝、导管、起搏器，大支架等真实手术器械的使用，配备常用各种型号的耗材，如各种型号的导管导丝的数量均不少于10件, 造影剂注射器≥2个，压力泵≥1个，具有高压注射泵的功能,可以设定造影剂流量和流速，满足训练的基本需求。介入器械多种多样，且更新换代迅速，为了保证贴近临床使用的真实性和时效性，在模拟器上应可以选择和使用国内外各主流厂家的介入产品，这些厂家应该包括（但并不局限于）：上海微创，雅培，美敦力，强生，泰尔茂，史塞克等。投标厂家需要提供与至少以上6家企业2年内的设备销售，或软件开发协议（支持服务类协议除外）。可模拟血管介入治疗中所遇到的各种情况，提供丰富的术中药物选择，模拟药物种类不少于18种（请将药物种类名称进行列举），可以控制剂量和给药方式（注射，滴注或口服药物）；通过完整的手术操作可训练介入性经皮血管内手术所需的各种手术技能；可训练如何处理各种并发症。

2、系统能提供完整的介入手术操作，包括导丝进入、造影诊断、球囊扩张，支架植入，介入成形和系统管理等。

3、系统能够监控动脉内的压力梯度以评估血管阻塞性疾病的严重程度及介入性手术的效果。

4、系统能够实时监测病人的生命体征【包括心率，收缩压/舒张压，各导联（15-18导联）的心电图，主动脉和呼吸及其血氧饱和度】，进行全面的神经系统的检查，及相应的施用药物，针对临床出现的情况作出相应的药物治疗。

5、系统能够模拟药物系统：模拟手术中常用的药物，可针对临床中出现的意外情况做出相应的药物治疗，给药剂量的大小、治疗是否有效都可反映在血管造影图、体征监测仪和神经系统状态上。

6、造影剂模拟系统：模拟临床注射造影剂，可以模拟自行注入造影剂，也可以模拟自动注射造影剂，设定每秒钟注入的造影剂剂量以及造影剂的总量，造影系统将根据设定自行注射造影剂。

7、大屏幕液晶双显，可在画面上同时显示操作器械的行进轨迹、生理参数指标、C 型臂X 线透视、图像或视频捕捉画面、介入器械的选择等多种功能。系统能够提供血管造影装置-----可以练习实时荧光透视和C-臂操作的模拟显示，提供了静态框影及“路图”影像，并可选使用真实C-臂进行操作，使手术场景更加逼真；血管活动摄影术和数字减影血管造影术；并且可以翻查所有图像的装置。独立操控手柄进行影像控制。手柄具备针对以下功能提供的对应实体按键：C臂控制，导管床调整，路图，影像回放控制，射线质量，X线遮罩调整。

8、系统能够模拟神经系统检查功能：在手术过程中可随时检查病人的意识状态，是否有神经反射等。

9 、具有3D教学功能，协助学员理解造影的位置并作出选择。

10、提供术前病人信息介绍，造影图像，病例引导及建议最佳工作体位.人体工程学设计的操作台，可根据操作者的身高和舒适度调节操作台的高度。

11、使用真实的医疗器械，可感受触觉力回馈，给予受训者真实的临床体验；操作出现失误模拟病人会产生并发症。力反馈器采用分体设计可以单独取出，独立使用。需配备与力反馈器匹配的航空运输箱和19寸独立移动显示器，以满足移动使用的要求。力反馈主机可以对0.3mm～8mm (暨24F)范围内的所有介入手术器械进行准确识别和跟踪，包含导丝，导管，微导管，导丝，球囊，保护伞，大直径支架，起搏器电极等。需现场以导丝，导管，微导管，导丝，球囊做识别演示，以证明其真实性。提供手术中实时错误提示，且错误操作信息会被记录在手术后的报告里，手术后提供详尽的报告，准确记录手术中的得失。

12、模拟器中提供独立的放射防护教学页面，可以显示导管室内的实时放射辐射图，即可以将手术过程中，术者和患者周围的放射线浓度以不同颜色的图示显示出来，从而提高操作者对射线在不同造影体位，不同设备工作情况下分布情况的感性认识。同时手术过程中可以显示术者和患者的实时放射摄取计量（mGy为单位），可以实时显示术者各主要腺体的实际射线摄取量。（投标厂家需提供该功能的软件截图，要求体现标书要求的反应术者和患者周围射线环境的热辐射图）。可以模拟多种防护选择，包括铅眼镜，铅围脖，铅围裙等。

13、可以进行录影，截图等图像控制和测量。可以录制手术过程并以AVI或MPEG4格式导出到其他存储介质。

14、模拟真实导管室环境。为产品安装使用训练场地的基础设施提供技术指导和建设要求，保障设施设备得到最大的使用效果。

（三）、功能模块

1、心脏介入模块

至少35个病例，且所有病例都可以在术中任意选择桡动脉或者股动脉入路。（投标厂家需按照以下要求提供至少35个病例的详细病例册，包括每个患者的病情情况介绍，以及造影图像，病例不能重复）。具体应包含≥10个造影病例（包含2个左室造影）、≥10个介入病例（RCA，LAD，LCX）、≥8个全闭塞（CTO）病例、≥3个急性心梗（STAMI）病例、≥3个多支病变（MVD）病例、≥1个急性冠脉综合症（ACS）病例。可模拟夹层，房颤，无复流，痉挛，血栓等并发症。支持使用CTO导丝，球囊反博泵（IABP），抽吸导管等特殊器械。可以使用所有真实的术中器械。

2、冠状动脉介入手术模块

（1）至少覆盖多种解剖及病变位置的10个病例，训练冠状动脉支架手术操作。

（2）提供≥24种不同的造影导管，可练习冠状动脉支架手术的完整过程：造影诊断、导丝通过、导引导管的放置、预扩张、自扩张支架放置、后扩张、以及再造影等。支持使用全部真实临床器械。

（3）每一个虚拟病人的病情均不相同，病情的难度逐渐上升，模拟单一冠状动脉狭窄，亦模拟多处动脉狭窄，模拟多处动脉狭窄时，学员需根据手术操作原则判断操作的先后顺序。所有病例支持股动脉桡动脉双入路。可以进行左室造影训练。

（4）能够根据病人的病情变化使用药物治疗。提供≥18种药物结合手术并发症使用。

（5）能够测量病变的长度及直径，选择恰当的球囊和支架。手术操作完成后能够自动评估整个操作过程。

（6）可模拟如操作不当可引起各种并发症，如穿孔、心律失常、失颤等，以及并发症处理。

3、心率管理模块

（1）支持使用真实起搏器导线。

（2）支持RA，RV，LV三腔导线的放置。

（3）至少12个病例覆盖，扩张型心脏病，CS takeoff等不同病例。

（4）丰富的导线和塑形钢丝可供选择，包括RVOT钢丝。

（5）实时的起搏电位提示。

（6）可以进行10mv膈神经刺激测试。

（7）起搏器预置电压调试（PSA）。

（8）可以出现冠状静脉窦夹层等并发症。

（9）提供多种术中药物。

4、颈动脉介入手术模块

（1）包含至少 25个病例，且用户可以利用给定的模板任意设置颈动脉狭窄位置,可以自定义编辑病变狭窄类型，狭窄程度，可以自定义并发症（如血管痉挛等）发生位置。（投标厂家需要提供原厂出具的至少25个病例的详细病例册，包括详细的患者病情信息，以及造影图像。针对病例编辑部分，需要提供软件操作截图，说明如何自行设计狭窄和并发症。）训练颈动脉支架手术操作。

（2）可练习颈动脉支架手术的完整过程：导丝通过、造影诊断、导引导管的放置、保护伞的放置、预扩张、自膨式支架放置、后扩张、以及再造影等。支持使用真实保护伞、自膨支架等真实临床器械。

（3）能够根据病人的病情变化使用药物治疗。

（4）能够测量病变的长度及直径，选择恰当的球囊和支架，提供丰富的球囊支架选择范围。

（5）能模拟手术操作不当时出现的各种并发症，以及并发症的处理，例如治疗过程中病人出现痉挛状况、缺血以及穿孔等。

（6）可进行术后脑部血管造影。

5、肾动脉介入手术模块

（1）包含≥8个病例，训练肾动脉支架手术操作。

（2）可练习肾动脉支架手术的完整过程：造影诊断、导丝通过、导引导管的放置、预扩张、自扩张支架放置、后扩张、以及再造影等。

（3）可选择从肱动脉或股动脉入路进行手术操作。

（4）可练习治疗开口处病变以及非开口处病变。

（5）能够根据病人的病情变化使用药物治疗。

（6）能够测量病变的长度及直径，选择恰当的球囊和支架。

（7）能模拟各种并发症，以及并发症的处理。能够模拟动脉粥样硬化病变、动脉扭曲、异常的腹主动脉等异常形态。

6、颅内血管介入手术模块

（1）包含≥6个动脉瘤病变病例以及≥3个颅内狭窄性病变病例，包括瘤，宽瘤颈等至少20个病例。且可以利用系统给定的模板自行设计动脉瘤位置、类型、大小。

（2）可以实现球囊辅助填弹簧圈以及支架辅助下的弹簧圈填塞，能够训练医生进行颅内动脉瘤可脱弹簧圈栓塞术操作。可以使用真实手术器械，包括2.3F微导管,且提供该器械。提供2D,3D多种不同弹簧圈。

（3）能够训练医生进行颅内动脉狭窄的治疗，训练熟悉颅内狭窄支架的特点和放置方法。可进行颅内支架的放置。

（4）能够模拟临床双向X线系统，可以清晰观察大脑的血管系统，不同类型的动脉弓，动脉瘤的位置、动脉瘤大小变化、动脉瘤颈部类型等。提供双C臂造影。

（5）可模拟临床颅内介入术的各种并发症，如动脉瘤破裂穿孔等。

（6）可模拟各种品牌的临床手术器械，如导引导管、微导管、可脱弹簧圈、导丝等。

（7）设备中可以选择并模拟知名厂家同类生产的Pipeline装置进行血流导向治疗。

（8）具备病例制作功能，可以将真实病人场景制作成可操作病例。

7、经皮主动脉瓣置换术

（1）包含≥8个病例，训练经皮主动脉瓣置换人工瓣膜手术操作的整个过程。支持球扩和自膨两种瓣膜释放方式。

（2）不同的病例中，病人主动脉瓣膜环的大小、解剖结构和钙化程度不同。

（3）训练准确地定位及放置人工瓣膜。可以使用18F真实主动脉瓣释放装置。支持DSA，夹板等影像辅助功能。可以选择双腿入路，双腿同时操作。

（4）如操作不当，可模拟引起室壁贯穿、半周漏，冠脉遮蔽等并发症，如：生物瓣弹出、心包积液、瓣膜陷落、主动脉瓣关闭不全、放置位置太低等

（5）可模拟生命体征监测，体现人工瓣膜放置是否正确。

8、腹主动脉瘤修复手术模块

（1）包含8个病例，训练学员使用腹膜支架系统进行腹主动脉瘤修复完整手术过程。

（2）可练习主动脉造影、主干精确开伞、引导鞘的放入、对侧腿使用覆膜支架、支架打开、球囊扩张等操作。

（3）可模拟学员在手术过程遇到支架移位及内漏等并发症的发生。

（4）不同的病例中，病人的瘤颈大小和角度、动脉瘤的大小和位置、髂动脉的屈曲、血栓性状均不同。

9、周围性栓塞处理模块

（1）包含6个病例，训练学员在不同情境中的栓塞处理，如，肾动脉瘤、肾动静脉瘘、肾动脉宽颈动脉瘤、消化道出血，腹主动脉瘤栓塞和AAA支架置入术前髂动脉栓塞。

（2）可选择基本栓塞处理器械和材料如微弹簧圈、大弹簧圈，PVA颗粒材料等。

（3）可通过造影导管或微导管到达栓塞区域。

10、急性缺血性中风模块

（1）可使用真实微导管进行手术。

（2）模拟临床上所有手术器械，如导引导管、微导管、抽吸器、除栓支架等的使用。

（3）该模块至少包含15个病例，且可以利用系统给定的模板任意设置血栓位置，添加病例。（投标厂家需要提供原厂出具的至少15个病例的详细详细信息，包括患者的病情介绍，以及造影检查图像）训练治疗颅内缺血性中风的不同手术技巧。可模拟借用外力将阻塞血块取出或使用药物溶解阻塞。病例多样化，在不同病例中，提供不同主动脉弓类型的病人，且阻塞位置也不同。

（4）模拟急诊病人场景。

（5）提供丰富的药物选择。

（6）用户可以任意设置血栓位置。

（7）可以导入真实临床患者病例。

11、颅内动静脉畸形模块

（1）包含多个不同颅内血管畸形团变异的病例。

（2）可以提供双C臂造影。

（3）支持使用真实的微导管进行操作。

（4）针对每一个血管畸形团都可以选择≥2个～3个入路进行栓塞。

（5）可以实现对临床注射DMSO二甲基亚砜溶解液过程的模拟。

（6）可以使用真实2.3F微导管进行Onxy栓塞凝胶对颅内畸形血管团进行栓赛的操作。

（7）可以模拟填充注射不当时出现的反流现象。

12、血管介入基本技巧模块

（1）系统包括≥6个虚拟病例；

（2）该模块主要是用来训练无临床经验的血管介入医师掌握血管介入手术器械的操作及基本的手术技巧；

（3）训练学员在掌握血管介入临床常用手术器械的操作；

（4）熟悉导丝的直径、弯度，及头部形状不同的导管；

（5）练习导管、导丝的操作；

（6）学习掌控稳定操作导丝、导管；

（7）练习在不同类型的主动脉弓中反向进入导丝；

（8）训练将导管放入不同的血管内；

（9）训练在不同的主动脉叉中导航；

（10）训练如何通过高弯度区域；

（11）训练使用有角度的导管及导丝，将支架通过侧门；

（12）学习如何获取和使用路图；

（13）学习调整C型臂的位置。

13、经皮腔内斑块旋切术模块

（1）系统提供≥6个手术病例可供操作，病变角度、位置及长度均不同，培训医生学习使用经皮腔内斑块旋切术治疗股浅动脉及膝下动脉的栓塞病人。

（2）可模拟临床常用手术器械，如经皮腔内斑块旋切术导管及切割刀片系统。

（3）使用真实的手柄，学员可有真实的手感反馈，并可模拟旋切时所发出的声音。

（4）可模拟临床常见并发症发生及处理，如穿孔，断裂。

14、股浅动脉介入手术模块

（1）包含≥6个病例，训练股浅动脉支架手术操作。

（2）可练习股浅动脉支架手术的完整过程：造影诊断、导丝通过、导引导管的放置、预扩张、自扩张支架放置、后扩张、以及再造影等。

（3）必须能够选择病变同侧或对侧进行手术操作。

（4）必须能够根据病人的病情变化使用药物治疗。

（5）必须能够测量病变的长度及直径，选择恰当的球囊和支架。手术操作完成后能够自动评估整个操作过程。

（6）必须能模拟各种并发症，以及并发症的处理。能够模拟动脉粥样硬化病变、动脉扭曲、异常的腹主动脉等异常形态。

15、外周造影模块

（1）该模块包含至少25个病例且具有中文软件界面。

（2）至少包含肾动脉，髂动脉，股浅动脉，以及膝部以下动脉的造影训练病例。

（3）支持使用真实器械。

（4）可以进行DSA、路图操作。

（5）可以对病变进行测量。

16、胸主动脉腔内修复术

训练学员使用支架移植物以及支架移植物气囊进行胸主动脉腔内修复术。

17、电生理——心脏节律管理模块

（1）包含≥7个病例，训练放置三腔起搏电极。该模块是用来训练医生使用介入的方法治疗心律失常和置入血流动力学监测设备的模块。

（2）必须可模拟训练电生理测量完整过程。

（3）可模拟临床电极在左心室、右心室以及右心房时产生的电生理传导信号。

（4）必须可模拟临床电生理干涉，处理各种心率失齐以及引起的并发症，如房室阻滞、室颤、室性心动过速等。

（5）完全模拟临床患者的数据，以及生理体征的变化，冠状静脉窦口\冠脉窦瓣、冠脉窦脉管系统变化等。

18、电生理——房间隔穿刺模块

练习选择最佳的穿刺位置、正确安全的进行穿刺、使用不同消融导管进行肺静脉隔离等操作

（1）支持使用真实穿刺鞘、扩张鞘和穿刺针，且随机提供一套完整的器械供模拟操作使用。

（2）至少包含覆盖普通卵圆窝、纤维化卵圆窝和软卵圆窝3个病例。

（3）可选择HIS，CS等多根标测导管进行定位辅助。

（4）提供导师系统，对初学者进行穿刺辅助。

（5）提供完整的左心房模型，穿刺后可进行左心房的导管操作练习。

19、电生理——基本技巧模块

（1）包括≥6个病例，学员可在虚拟的、无解剖结构的环境以及（荧光镜）环境中学习并掌握主要手术技巧。

（2）训练内容包括电生理学导管操控、手眼协调以及辨识不同部位等操作。

（四）、硬件系统

1.控制面板（控制C-臂，床、带泵功能的高仿真模拟人体循环系统模型，并带有功能模块的穿刺口）等：1套；

2.可升降真实导管床大小台面(长度≥220cm)，一个≥43寸极清（4K）可独立移动触摸屏显示器，一个22寸触摸屏进行界面控制；

3.力反馈装置 1套；

4.模拟器械：各种型号的导管导丝（8F导管，5F导管，0.035导丝，0.014导丝等）的数量均不少于10件, 造影剂注射器2个，压力泵1个；

5. 脚踏板：1个。

二、腹腔镜技能训练箱

（一）、产品概述

设备通过图像转换器将训练箱内部的图像采集，传输到液晶显示器上，训练箱上设有相对独立的操作空间，手术器械通过多个模拟TROCAR 插入训练箱内部进行相关模块操作训练，专门用来训练医师的腹腔镜基本技能的医学教学系统，进行腹腔镜基本技能训练。

（二）、硬件配置

1.高清显示器：1台实时显示模拟操作画面

1.1产品类型：LED显示器，广视角显示器；

1.2 触摸一体机电脑≥21.5英寸触摸一体机电脑，数字输入，可以分组、单独存储训练学员的操

作视频；

1.3 最佳分辨率≥1920x1080；

1.4 屏幕参考比例：16:9（宽屏）；

1.5 1080P全高清摄像头，具备自动对焦功能；内置荧光灯，可控制模拟器内部光线强弱。

2.训练箱：1个可放置模拟操作模块及动物肝脏进行腹腔镜手眼协调、缝合等一系列训练

3.摄像头：1个高清，记录操作全程

4.配件箱：1个存放训练操作模块、训练器械及其他备品备件

4.1 模拟手术器械：直分离钳1把、弯分离钳1把、持针器1把、弯剪1把；

4.2 缝合皮肤用于缝合打结练习；

4.3 肠管用于肠管练习；

4.4 训练豆用于手眼协调练习；

4.5 套圈用于双手配合、空间感知练习

（三）、技术要求

1.整套设备组成部分应包括：腔镜模拟训练箱、高清USB摄像头、触摸一体机电脑、图像转换器、液晶显示

器、配件箱等。

2.系统支持≥10个trocar口位置，可以进行任意位置的练习。

3.可进行扶镜训练，镜头可360度旋转，可升降，固定；该系统支持摄像头0度镜、30度镜，根据需要可扩展45度镜以及60度镜模拟等360度内的任意角度，可以任意切换，摄像头可以360度转动。

4.训练箱两侧可开放，方便取放训练模块。

5.设备可带有湿式托盘，可做动物实验。

6.腹腔镜训练箱设有专用训练豆，配合腔镜训练使用。

7.腹腔镜训练箱包含专用皮肤、肠管，硅胶制成，手感与人体组织接近。

8.推车平台须带有抽屉，可放置键盘等物品。

9.可实现的功能内容：

9.1过山车训练模块

9.2训练板放置两段两端固定在板上的金属丝，金属丝被弯曲成不规则形状，长度≥15cm，金属丝可套入训练套环，学员要利用训练钳将套环从一段移动到另一段，途中不能触碰金属丝，训练学员的手术协调能力以及操作稳定能力。

9.3三维定位训练模块可进行三维定位训练，将环状物从一根柱上取出，放在其他立柱上，训练学员三维定位能力。

9.4手眼协调训练模块

9.5学员通过将不同颜色、大小的物体分别从栏内取出，归类放到指定栏内，可训练学员定位能力和手眼协调能力。缝合打结训练模块。可训练学员正确使用持针器，并选择正确进针位置；可训练临床各种打结方法，单节、方结、外科结等；可训练体内缝合技能，如连续缝合，间断缝合。

9.6至少包含如下训练：

1）基础缝合：基础缝合操作内容包括①推针，拉线和自由调针②单手缝合③单手牵拉缝合④双手缝合⑤双手牵拉缝合⑥方结⑦外科结⑧自由结⑨连续缝合⑩间断缝合。

2）线管穿环：训练学员将线管道放置环上并一条直线通过。

3）搬移和套住：训练学员把彩色的套管从一边到另一边。

4）钢丝走环：训练学员移动的三个环从一侧到另一侧，包括单手和双手技能训练。

5）彩珠挂柱：训练学员将不同颜色、大小的珠粒从分别从栏内取出，归类放到指定柱。

6）钛夹钳夹训练模块可训练学员腹腔镜下钛夹操作，训练在复杂环境下安全钳夹血管和胆管，模拟血管长度≥10厘米。

7）肠管吻合训练模块可训练利用不同方法将断段肠管吻合，进行肠管吻合术训练。

8）剪切技能训练模块训练学员进行临床腹腔镜下剪切技巧技能。

9）套圈训练模块通过双手转换套圈，训练腔镜学员在操作过程中的双手稳定性。

10）动物实验模块系统须支持将实验动物内置系统内部，进行动物手术操作，支持使用真实临床手术器械进行操作，如胆囊切除术，阑尾切除、肠肠吻合术等。

11）基础导航：训练学员目标探查及抓取及抓钳配合练习。

12）其它配套：直分离钳、弯分离钳、持针器、弯剪各1把。

13）其它选配：专业医用推车，带抽屉存放训练模块，带器械支架1台。

三、助产分娩反馈训练系统

（一）、一般功能

本系统由孕妇、胎儿、新生儿输液模拟人、新生儿急救模拟人和软件组成，模拟产前检查、产中分娩和产后护理。提供典型的正常分娩和异常分娩案例：如正常分娩、脐带绕颈分娩、臀位难产、先兆子痫、剖腹产、脐带脱垂、早产、潜在的产前、产中和产后出血等，指导产科工作者通过产程图辨识分娩的不同产程阶段、临床诊断、异常产程，并合理处理；通过胎儿的临床监护，及时诊断胎儿宫内窘迫，并实施处理，训练新生儿的护理及急救。主要配置有：

1.该系统应包括一个成人孕妇模拟病人，自动分娩模块、≥4子宫模块, 控制装置, 操作软件, 压缩机, 笔记本计算机，以及一个触摸屏一体机的病人监护仪；

2.导师计算机、监护仪计算机与模拟人之间无线连接；

3.该计算机的操作系统必须是Windows7 及以上；

4.该系统允许多媒体图像通过触碰式病人监护仪显示在模拟培训上；

5.该系统允许预先录制的多媒体视频通过触碰式病人监护仪显示在模拟培训；

6.该系统允许实验数据通过触碰式病人监护仪显示在模拟培训上；

7.该系统允许X--线片通过触碰式病人监护仪显示在模拟培训上；

8.该系统包括一个配置文件编辑器，让每一位导师可因应自己的喜好和需要设置模拟病人和计算机界面；

9.在笔记本计算机里，该系统可显示包括过去，现在和未来的病例趋势，至少需提供10分钟的趋势变化图，以便在病例运作时让导师了解病人情况；

10.系统应包括网络镜头和评估软件，并把学生的同步日志内容，病人监护仪数据，现场音频和视频结合在一个评估文件里；

11.单一汇报文件应能够在任何装有Windows7及以上的计算机上检视；

12.单一汇报文件应提供导师的反馈给学习者，该文件应可以由导师在模拟培训期间或之后标注；

13.模拟病人制造商可提供经验证的病例，这些病例将可由在权威网站上面获取的资料提供，供应商需提供品牌网站界面的截图证明；

14.该系统需能通过病例或“实时操作”下运行（实时修改病例中的参数）；

15.全中文支持的操作软件，可支持多种语言，适应不同国家专家学术交流。

16.病例编辑器为全开放软件，厂家免费提供下载，编辑软件采用全中文界面，可安装于任何一台Windows电脑中，编写好的病例可以通过优盘等介质存储导入到导师机运行。

（二）、分娩功能

模型使用力反馈触感技术，监测软件能提供分娩过程中的各项信息，并允许训练者在训练过程中，通过药物干预以及真空吸引分娩术或产钳分娩术完成分娩。力反馈系统则可让训练者在操作这些一系列过程时，学习能有助于培养训练者信心的触感技能。模型还通过先进的视觉和听觉界面，进一步加强其仿真水平。

1.可选择自动分娩和手动分娩模式

2.自动分娩系统由气体驱动，手感逼真

3.自动分娩系统由气体驱动，电机不会接触润滑剂、模拟羊水、模拟血液等液体，杜绝漏电风险，保证使用者的安全。

4.正常分娩:OA : 枕前位 (宝宝的头靠在母亲前方)、OP：枕后位 (宝宝的头靠在母亲后方)

5.臀位分娩: 肩难产 (胎儿头露出后上部肩膀被卡住而不能从产道推出) 、机械分娩 (真空吸盘或产钳)

6.在手动分娩模式下，可以模拟更多种类的胎位，执行更多种类的分娩内容，包括但不仅限于：

7.正常分娩:OA : 枕前位 (宝宝的头靠在母亲前方) 、OP : 枕后位 (宝宝的头靠在母亲后方)

8.臀位分娩: 肩难产 (胎儿头露出后上部肩膀被卡住而不能从产道推出) 、足位、膝位、颜面位、复合位、脐带绕颈、机械分娩 (真空吸盘或产钳)、模拟羊水，手动破膜

9.机械分娩 (真空吸盘或产钳)

10.肩难产情况下，可以调节大腿关节的松紧，以此调整“压大腿”操作的难度。

（三）、主要技术指标

1.能演示分娩过程中可能出现的各种情况，并支持分娩过程中的胎心宫缩图（CTG）和产程图的评估；分娩婴儿的过程中，要求：

（1）逼真的头部，包括所有头部的生理特征 (囟门和缝合线)；

（2）头部的设计并经测试，可模拟使用产钳 (旋转和正常体位钳出)和助产吸引器 (kiwi和吸罐)；

（3）胎儿头部可轻易形成俯屈，自然从阴道娩出；

（4）口部可进行抽吸训练；

（5）身体“精简”，容易推出阴道；

（6）臀部的骨性突起，以支持Lovsett的分娩练习；

（7）逼真的生理特征--肩胛骨和锁骨；

（8）手和脚可移动，方便各种分娩练习--特别是臀位难产和肩难产；

（9）脐，胎盘（正常和保留）；

（10）胎心率：正常、心搏徐缓及过缓；

（11）分娩婴儿具有灵活的关节，可以轻易摆出各种不同的体位；

（12）可升级配备具有拉力监测的分娩婴儿，电子拉力计可测量分娩时应用在婴儿上的力度，可以精准培训助产士分娩手法、力度。

2.可以“分娩”过程中所采用的全部措施进行回顾评价；

3.配置助产器械，配合医师的正确工作，沿着骨盆轴的天然曲线引导胎儿；

4.可以模拟孕妇的呼吸声、孕妇由于疼痛发出的声音以及胎儿的心跳声，全面模拟分娩过程；

5.使用安全性：系统通过展示分娩所需的各种知识，从而展示分娩辅助设备的正确医学操作方法：提交资料、选择采用产钳分娩或真空吸引术分娩，小心胎儿头部和孕妇身体内柔软的组织。监视器软件通过前后力回馈的大小，提供处理胎儿头部的交互触觉响应信息。显示与真实情况一致的拉出胎儿时的过程；

6.协助临床医师把握正确的时机：在分娩过程中，模型使用者可评估分娩过程，并考虑所有必要措施如正确地选用产钳分娩;

（四）、用途

1.正确使用阴道助产方法所需的设备；

2.确定胎儿头部在母体盆腔内的位置；

3.通过病史、诊断和医学干预等方法进行分娩手术；

4.针对胎儿窘迫症状的安胎术。

（五）、基础训练模块

1.基础训练首先针对系统进行详细的说明，根据系统配置的器械进行演示分娩过程；

2.训练临床医师使用产钳和真空帽的标准操作；

3.训练临床医师正确判断产儿的生理情况，使用正确的助产方式协助分娩；

4.系统监视器将显示胎儿头部在孕妇盆腔内的位置和角度的精确成像，协助初学者理解分娩的全过程以及在每个过程中的胎儿的位置和所需要采用的手法等。

（六）、以问题为基础的训练模块（PBL）

1.系统采用了目前先进的PBL教学方式，课程以问题为基础，使学员带着问题思维，更高效的掌握临床知识，并能快速的应用到实际中去；

2.系统在开始进行分娩的过程中设置了各种可能出现的问题，受训人员的必须要根据所出现的问题采取迅速反应并正确处理出现的问题；

3.在每次训练结束后，受训人员将看到反馈结果以及如何改正错误的操作，而且系统可以根据选择回到出现问题的步骤，进一步讲解正确的处理方式，是受训人员能直观的了解处理问题的方法以及自己需要调的步骤；

4.每次训练结束时均有详细的智能化的评估报告

（1）模拟人能通过自身感应器自动生成日志记录，带有秒表功能；

（2）评估报告应包括模拟人的生命体征参数、学员操作记录、操作视频录像、监护仪界面回放，这些内容在时间上完全对应；

（3）帮助导师完成整个模拟培训流程: 操作-录像-操作结束-播放影像-评估报告-讨论和总结；

（4）评估报告系统可储存和打印，也可作为一个影像资料，用于动态教学和考核依据；

（5）带有模拟病例功能：带有各种模拟病例模板，病例编辑器可设计，运行和保存你自行设计的模拟病例。

（七）、系统带有中英文双语言操作界面和十四套分娩病例

包括经产妇(正常分娩）；未产妇(正常分娩)；子宫痉挛（多期收缩)；收缩性难产(无效收缩)；宫内窒息；发热并发症（孕妇感冒并有胎儿宫内窘迫症状）；感染并发症(产妇感染并有胎儿宫内窘迫症状)；重度感染并发症(产妇感染以及胎儿宫内窘迫迹象)；轻度子痫前期；重度子痫前期；HELLP综合征；过期妊娠等。

有训练和考核两种操作模式,可用于常规训练和助产士规范化考核，且具有产后出血、子宫乏力、胎盘残留、子宫内翻、子痫等常见并发证的模块功能，可用于常规训练和助产士规范化考核。为综合培养孕产妇急危重症情况的救治能力，还对以下功能进行要求：

1、气道功能。模拟病人的气道技能/功能应包括:气道阻塞、舌水肿；右肺，左肺和双肺阻塞；按额托颌；下颚上推；可练习吸引技术；复苏球通气；口咽及鼻咽插管；复合管插入, 喉罩插入和其他气道处理；气管插管 (ET)；逆行性插管；数字插管；环甲膜切开术及环甲膜穿刺术。

2、呼吸功能。不同的呼吸频率；多种上呼吸道声音與呼吸同步； BVM通气；正常和不正常呼吸音，一共4个听诊区域；血氧饱和度和波形；呼吸并发症:自主呼吸下的双边胸部起伏、右主气管插管所致的单边胸部起伏、单边及双边, 正常和不正常呼吸音；

3、心脏功能。广泛的心电图数据库；心音与心电图同步；心电图心律监测；12导联心电图显示；除颤和心脏复律；起搏

4、循环功能。透过听诊Korotkoff音手动测量血压；双侧颈动脉、单边肱动脉和桡动脉(右侧) 与心电图同步；脉搏强度随BP改变；检测及记录脉搏触诊；CPR按压产生明显的脉搏，血压波形和心电图；一连串按压被检测和记录在日志中。

5、脈管功能。静脉注射 (双臂)；皮下和肌肉注射位置

6、骨盘。子宫模块（产后出血，子宫和胎盘滞留反演）；液体（如血液，羊水和尿液）；可插入导尿管。

7、活动。可模拟抽搐；四肢都可弯曲:肩膀和髋关节可逼真转动、腿弯曲到膝盖、手臂弯曲到肘部；其它位置: 仰卧、半卧位、左外侧、腿箍筋。

8、其它。逼真的分娩位置与手法练习；骨盆模块可以很容易地透过旋出及移去拧骨盆螺丝钳进行位置变更。尿道管可让膀胱进行导尿练习或灌注让脐带垂脱。分娩婴儿可用在简单的子宫颈分娩模块中；可使用吸盘或镊子进行分娩。培训员能够感受到在使用分娩器时所需的力量，分娩手法和技巧，并能在评估期间给予建设性的反馈；当被诊断出肩难产时，培训员可以模拟“龟颈”（turtle neck)方式及按着母亲的骨盆肩上从而增加病例的逼真感及复杂程度；父亲或家庭成员是在产房的惯常人物，能让培训员容易地扮演他们的角式和操纵分娩婴儿；可互换的正常，扩张，及收缩瞳孔；声音1）心脏声音2）肺部呼吸音3）肠鸣音4）胎心音，可以用真实的胎监监测5）预录的声音，推、痛、呻吟、呼吸急促等的病人声音6）通过无线麦克风实时对话 7）支持用户自行录音，并将录音内置到模拟人的语音库，可以灵活模拟多种语音。模拟病人应有一个触摸屏病人监护仪，界面与临床真实监护仪一致。模拟人升级功能：可进行腹腔镜手术，配有手术用女性骨盆训练器模块进行子宫腹腔镜手术技术和操作，至少包括：①输卵管切除术②输卵管造口术③子宫肌瘤切除术④囊肿切除术⑤子宫切除术⑥卵巢切除术⑦子宫定位与解剖下至子宫位置⑧举宫器的插入和定位⑨可与各种妇科仪器搭配使用⑩解剖标记的识别。提供该升级功能模块的厂家证明资料。供应商应提供新装备训练课程。课程应由合格的导师提供概念，技能，操作及维护模拟病人的培训

9、电子胎儿监护。电子胎儿监护图表显示胎儿心率波形和子宫活动波形；电子胎儿监护可显示在模拟病人监护仪, 并带有母亲的生命体征；可记录胎儿监护并可稍后在病人监护仪再次查看；软件可以让教师使用默认状态，以及使用自定义参数；分析电子胎儿监护需要定期培训和更新。

至少十四套分娩病例包含但不限于：

病例一: 热并发症（孕妇感冒并有胎儿宫内窘迫症状）,模拟28岁产妇,39周孕, 孕次 II 产次 0；

病例二: 感染并发症（产妇感染，并有胎儿宫内窘迫症状）, 模拟32岁孕妇, 40+2孕周; 孕次III，产次I；

病例三: 重度感染并发症（产妇感染以及胎儿宫内窘迫迹象）, 模拟21岁孕妇, 40+3孕周, 孕次I，产次0 ；

病例四: 轻度子痫前期，模拟19岁孕妇, 37+5孕周;孕次I，产次0；

病例五: 重度子痫前期（第2阶段），模拟21岁孕妇, 40+1孕周;孕次I，产次0；

病例六: HELLP综合征，模拟18岁孕妇, 38+2 孕周, 孕次I，产次0；

病例七: 过期妊娠，模拟33岁孕妇, 40孕周, 孕次IV，产次I；

病例八: 过期妊娠，模拟23岁孕妇，40孕周, 孕次I，产次0；

病例九: 过期妊娠（剖宫产术后，产妇拒绝进行新的剖宫产术，而采用催产方式分娩），模拟38岁孕妇, 40+3 孕周, 孕次 III，产次I；

病例十: 经产妇（正常分娩），29岁孕妇，妊娠39周；妊娠8，产次5；

病例十一: 未产妇（正常分娩），38岁孕妇，妊娠40+2周,妊娠4，产次0；

病例十二: 子宫痉挛（多期收缩），41岁孕妇,妊娠39周，妊娠4，产次3；

病例十三: 收缩性难产，25岁孕妇，妊娠40+5周，妊娠1，产次0；

病例十四: 宫内窒息，30岁孕妇，妊娠40+3周，妊娠4。

（八）、系统硬件

1.系统控制女性腹部模型，胎儿模型；

2.触摸式计算机控制系统；

3.系统控制台车。

（九）、监护系统

1.监护仪软件可以安装于任何一台带有WIFI功能的电脑上，可以同时多台电脑来安装软件来显示监护信息，监护仪电脑采用触摸式设计，显示模式、款式与临床真机完全一置。

2.监护仪显示的各种参数随着模拟人的实际生理体征变化，而作实时同步更新。

3.监护仪参数可以通过触摸屏幕来自行设定设置，包括改变颜色, 位置和警报音量以及显示模式等。

4.每个参数都可设定上限和下限的警报，如心律、血压等低于设定的数值时即可发出警报声，音量可调。

5.至少可以显示以下参数：心电图、脉博、血氧饱和度仪、动脉血压、肺动脉压、呼气末二氧化碳 CO2、吸入平均二氧化碳 CO2、中心静脉压、呼气末笑气 (N2O)、吸入笑气、血温、心输出量、呼吸率、呼气末氧气 O2、吸入氧气 O2、呼气末麻醉剂（etAGT）、吸入麻醉剂（inAGT）、4个成串刺激（TOF）、第4和第1次反应强度的比例（TOF %）、无创血压、周围温度。

6.具有X线片报告系统，学生通过触摸的监护仪屏幕，通知教师工作站以获取X 线片，老师可随时在电脑资料库中根据病情的需要给予不同的X线片，显示在监护仪上供学生观察和诊断。所有X线片都可以用JPG的图片格式储存在电脑中，以不同病情分类，方便随时调阅。监护仪可显示12导联心电图，模拟人电脑中储存了12导联的资料库，教师可以通过在监护仪显示与病人相关的心电图，做心律识别和诊断。

7.模拟人具备生化检验报告系统，可监测和做病人的生化检查检验单、分泌物和排泄物的化验单。教师可以制作JPG图片格式的各种检验化验单，储存在电脑中，训练时根据病情的需要给予不同的检查单片供学生观察和诊断。

（十）、模拟人操作软件

1.全中文支持的操作软件，可支持多种种语言，可适应不同国家专家学术交流。需要提供模拟人操作软件的界面截图证明。

2.模拟人操作软件须在Windows系统运行，方便使用和维护。

3.具有至少3种可选控制模式：导师模式病例模式自动模式。

（1）导师模式：导师可现场精确控制模拟人的每个反应。

（2）病例模式：具有病例编辑平台，操作者可任意开发无限量病例程序，模拟人的所有变化都可预先设计，设计时可方便选择预置的病人对药物和治疗发生生理和病理反应的模块，时间和过程均可控。

（3）自动模式：模拟人会模拟真实的生理及病理状态，自动感应到接受的治疗和药物，智能化发生回应，正确与错误的治疗方法都会产生相应的变化。

4.在自动模式下，需有模拟人变化趋势的预见功能，能够提示由学员操作/处理措施而引起模拟人生命体征心音心率心律等指标在未来十分钟内的变化情况。

5.在自动模式下，能够按需要调节病人的病情严重程度和病例训练的难易程度。

6.软件包含X光片生化检验报告导入功能，并能与监护仪同步显示。

7.软件具备趋势界面，可显示前后10分钟体征参数随时间变化的曲线，并随着新的治疗操作随时校正曲线，使导师对模拟人的体征走向有个清晰的把握。

8.正在运行的病例可暂停，快进和保存。

9.导师可随时在正在运行病例过程中添加评语并保存，方便回顾。

10.支持用户自行录音，并将录音内置到模拟人的语音库，可以灵活模拟多种语音

（十一）、一体化设计

带有升降系统,可以调节设备的高度；带有刹车装置的滑轮；可以方便移动和固定。

（十二）、其他标准配件清单

包括：1个60mm的真空吸引术器械、1个手动真空泵、1个Naegele产钳、200ml润滑剂1瓶、1盒一次性无缝乳胶手套、2个可替换的生殖器插件、1套装配工具、1套操作手册。

按照医院设备采购制度的规定，现予公示，公示期从公示之日起总共5个工作日，定于 2019 年9 月 11 日 15时在本院医生培训基地1号楼三楼财务科会议室举行院内专家论证，主要从技术参数（40分）、配置（20分）、价格（40分）进行打分，论证结果作为我院设备招标参数、配置及招标限价的参考。请厂家或授权供应商按照附表内容要求在2019年 9 月 11 日 15时前集中在会议室提供相关资料，超过上述期限不予受理。厂家或供应商应当对所提供资料的真实性负责，拒绝虚假报价和陈述。