阳江市人民医院拟采购设备公示

我院拟采购以下设备：内窥镜诊疗模拟训练系统 1套，预算金额 285万元,设备主要性能参数及配置应参照或类似以下要求：

一、功能部分

1 应具备消化内镜操作技巧训练，手眼协调训练；

2 可进行上、下消化道检查、诊断及治疗，可实现上消化道探查、取活检、及上消化道紧急出血治疗；

3 面部模型包含口腔及鼻腔，并可通过口腔及鼻腔进行支气管镜检查等操作训练；

4 应可进行上消化道内镜超声检查训练，模拟消化内镜扇扫探头及环扫探头诊断消化道疾病, 同屏显示镜下画面与超声画面，可切换3D立体解剖结构视图, 帮助学员学习手术操作，并具备超声检查训练考核模式，可对学员操作水平进行考核；

5 应具备支气管镜基础技能训练，包括手眼协调训练，解剖结构学习及考核，淋巴结构的学习和考核，淋巴穿刺活检基础训练；

6 应可实现支气管诊断治疗、肺泡灌洗、纤维支气管镜活检；

7 应可实现支气管急诊治疗操作，包含成人及小儿气道异物、气道紧急出血处理、溺水治疗等，可对出血，咳血，粘液栓等病症进行处理；

8 操作过程中，实时模拟病人相应出现的生理性反应变化，包括病人的血压、心跳、血氧含量等生命体征，镜头在进入肠道时，肠道壁会自然蠕动；

9 操作手法粗暴时，病人会发出声音提醒，系统会显示病人痛苦指数；

10 提供3D解剖结构视图，与手术画面实时显示，帮助学员学习手术操作；

11 内置全球知名医学模拟培训中心的消化内镜及支气管镜课程；

12 课程编辑：导师可进行学员账户管理，编辑课程，分配课程；

13 评估报告中可记录学员个人学习过程的学习曲线，记录学员每一次的操作结果及一段时间内操作结果对比。

二、软件模块

1 基本支气管检查模块

1.1可学习支气管树的解剖结构，支气管镜进入时可显示镜头所处位置的解剖名称；

1.2 系统可提供方向指示，指导学员判断镜头的走向；

1.3检查过程中，医生可应患者屏住呼吸；

1.4能够让学员学习支气管树的解剖结构，支气管镜进入时可显示镜头所处位置的解剖名称，考核模式下学员可被应标注镜头所处的解剖位置的名称，检验学习效果。而且本系统能够让学员根据3D解剖图谱标志学习淋巴结相对解剖位置，并标记淋巴结名称；

1.5系统提供实时3D解剖视图，显示镜头在支气管树里的位置；

⑴解剖视图可放大、缩小；

⑵支持一键去除和还原功能，如不需要看血管，可一键去除血管，并一键还原；

⑶可旋转解剖视图，观看不同角度；

2 诊断性支气管检查模块

2.1提供小儿病例，支持支气管镜检查，练习活检钳、细胞刷以及抽吸针的使用；并能够提供操镇静剂量，生命体征等指标参考，以及生理盐水和利多卡因等药物选择；

2.2 可同时分屏显示手术实时画面、3D解剖视图画面、胸片画面，方便学员操作，快速提高学员的操作技能 ；

2.3可练习支气管肺泡灌洗，训练BAL的全程，学员通过虚拟导师的指导，训练操作的要点和以及难点；

2.4 包含但不限于以下病例内容包括：胸片未发现病变位置，通过支气管镜检查查找病变及活检、肺曲霉菌病例、恶性肿瘤、反复性支气管感染、多发性出血性肉瘤、瘤结节病，淋巴结肿大；

3 纤维支气管镜活检模块（EBUS）

3.1 提供支气管超声下IASLC图像淋巴结点教学；

3.1.1学习内容包括但不限于：7、2R、4R、10R、11Rs、11Ri、2L、4L、10L、11L等；

3.1.2提供支气管3D解剖视图，指导学员使用超声镜头检查到所有淋巴结点；

3.1.3提供指导视频，显示操作步骤；

3.2 提供淋巴结点超声图像考核任务，应为独立的训练任务，满足院内考试使用；

3.3 提供EBUS针吸活检术步骤教学，提供步骤指导视频，视频指导内容能够与学员操作实时互动；

3.4 提供多普勒超声检查；

3.5病例必须涵盖但不限于以下内容：超声下解剖结构辨识（学习模式）、超声下解剖结构辨识（考核模式）、EBUS-TBNA分步训练、淋巴结肿大、鳞状细胞癌下淋巴结肿大、中年女性纵隔淋巴结肿大；

4 急诊支气管镜检查模块

4.1提供成人和小儿病例；

4.2 必须包括但不限于以下ICU病例内容：活检后粘膜出血、异物取出、气道肿瘤出血（有咳血症状）、右肺/左肺下叶粘液填塞、右肺中叶/下叶粘液充斥，处理后发现肿瘤病变

4.3应可模拟不同患者的病情处理，至少包括：普通患者、气管插管患者、气管切开患者等；

4.4小儿病例中带有吸入豌豆，模拟使用套石篮或抓钳取出异物进行治疗；成人病例中可模拟右下叶吸入弹簧，可模拟使用抓钳取出异物进行治疗；

4.5应包含气管出血性肿瘤病例，通过抽吸及清洗使出血源显现，并可模拟冰盐水冷冻后，选择使用氩气刀和电灼方式进行肿瘤出血治疗；

4.6检查或治疗时，可模拟患者屏住呼吸配合治疗；

5 支气管镜标准化操作培训课程

5.1该套课程为设备里独立训练模块，训练内容包括支气管镜检查、诊断、活检、TBNA等；

5.2该课程训练满足呼吸与危重症专科医师培训需求，包括以下内容：

⑴ 设备内提供支气管镜临床操作知识题库，题库包括临床常见病例诊断、支气管镜治疗的常见问题等；

⑵ 支气管镜模拟操作：包括手眼协调、镜头在支气管树里的移动、支气管解剖结构认知、EBUS检查淋巴结点解剖知识、手眼协调能力、肺泡灌洗、活检等；

⑶ 手术过程中，可用药，药物种类包括：利多卡因、咪达唑仑、芬太尼、安定、杜冷丁等；

⑷ 具备训练模式和考试模式，考试模式下，导师可设置隐藏培训设备里的所有辅助功能；

⑸ 操作过程中，学员可填写诊断报告，训练临床诊断思维；

⑹提供实时3D解剖视图，显示镜头在支气管树里的位置，应解剖视图可放大、缩小；应支持一键去除和还原功能，如不需要看血管，可一键去除血管，并一键还原；

⑺可旋转解剖视图，观看不同角度；

6 消化内镜基础训练模块

模拟消化道解剖结构，训练消化内镜医师的手眼协调能力，学习内镜的基本操作，训练内镜下的深度感和方向感；

7上消化道检查模块

7.1具备不少于20个临床症状不同的独立虚拟病人病例，每种病例都包含患者病史信息，生物学检测结果，并能够提供部分X光检测结果；

7.2具有病变种类包括但不限于溃疡表现、炎症表现、平滑肌瘤、静脉曲张、无蒂息肉、肿瘤、食管曲张、艾滋病胃部病变、门脉高压症等典型性上消化道病例；

8 下消化道检查模块

具有假性息肉、克氏疾病表现、憩室、弥散性多发性血管瘤、局部缺血性结肠炎、良性肿瘤、假膜性结肠炎，典型性下消化道病例；

9 乙状结肠镜检查模块

9.1病变种类应包括但不限于：痔疮、伪膜、血管发育异常、憩室等典型性乙状结肠镜病例；

9.2操作前可提示学员需与病患沟通以下内容： 

9.2.1查看病人用药史；

9.2.2与病人沟通手术步骤；

9.2.3向病人描述乙状结肠镜检查的优点及缺点以及供选方案；

9.2.4回答病人的提问。

10 紧急出血处理模块

10.1可进行紧急情况下止血治疗，陈旧性出血部位止血治疗等，可使用进行肾上腺素注射止血、电凝止血、陈旧性血痂高压冲洗后电凝治疗；

10.2具备实时3D解剖视图功能。具备实时内镜路径导航按钮，可打开路径地图，实时查看内镜所在位置，并可对当前画面进行拍照；

10.3能够模拟溃疡、肿瘤、血管破裂等不同情况下上消化道出血；

10.4可模拟真实临床常用手术器械，如活检钳、注射针、息肉切割器、电凝棒、喷射导管等；

11 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）模块

11.1提供不少于16个病例，包括但不限于以下临床病例：

11.1.1健康的胆管和胰腺管；

11.1.2良性胆管狭窄、恶性胆管狭窄；

11.1.3胆囊炎；

11.1.4乏特氏乳头癌；

11.1.5胆管结石；

11.1.6胆囊腺癌诊断；

11.1.7急性胆汁性胰腺炎；

11.1.8 ERCP诊断胆管渗漏；

11.2可以进行胰管胆管取石手术，训练取石球囊和取石篮两种取石方法；

11.3可模拟ERCP全程手术操作，学习使用各种内镜检查工具实施套管插入术、电外科切割或凝固、狭窄扩张和取石术的经验，包括以下步骤： 

11.3.1使用真实十二指肠镜进行导航检查，查找乳头；

11.3.2实施乳头套管插入术；

11.3.3进行射线照相，显示胆道系统和胰管；

11.3.4对患有不同胆道和胰管疾病的病例进行诊断；

11.3.5实施括约肌切开术、狭窄扩张术，结石摘除术和支架置入术等；

12 消化内镜超声（EUS）模块

12.1可模拟使用侧视镜进行检查

12.2在内镜超声下可观看不少于30个体内解剖结构超声图像，如主动脉、腔静脉、钩突、乳头、十二指肠球部、腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上静脉、肠系膜上动脉、胰腺头部、胰腺管、胆总管、上腔静脉、门静脉、胆总管、胃十二指肠动脉、胰腺颈部、脾静脉、胰腺等

12.3可模拟使用扇扫探头进行超声探查；

12.4可模拟使用环扫探头进行超声探查；

12.5具有教学模式和自由练习模式，教学模式指导临床医师如何使用超声并在超声下辨别各种解剖结构，可针对获取到的30个解剖结构超声图像进行名称标记、测量等；自由练习模式医师可以自由训练使用消化内镜超声；

12.6支持针对某一个解剖位置进行颜色标注，训练学员掌握在EUS超声下各个器官的超声图像。

12.7必须提供3D立体解剖视图，与手术画面实时同步显示。解剖视图可旋转、放大、拆解13 内镜医师必要技能训练模块

13.1训练内容是专门针对内镜医师必须掌握的技巧，包括以下训练内容：镜头的导航、粘膜评估、翻转检查法等；

13.2操作界面可分屏成≥3个部分：学员实时操作画面、临床实际操作教学视频画面、文字指导画面，用以快速提高内镜学员的临床技能；

13.3 系统可实时追踪学员的操作情况，用简单易识别的标志，如曲线图或颜色标杆等来及时提醒学员目前操作的情况，以便学员学会纠正自己的操作。

三、硬件部分：

1、可移动式操作平台    1个（平台上配置面部及臀部模型，模型可拆卸）

2、力反馈装置：        1套

3、脚踏板：            1套

4、液晶触摸屏监视器：  1个（必须可根据操作者站位360度调整显示器视角，方便手术操作及教学）

5、带球鼠的键盘：     1套

6、模拟上、下消化道镜：1个

7、导丝及模拟器械：    1套

8、模拟ERCP镜：       1个

9、模拟支气管镜 ：     1个

按照医院设备采购制度规定，现予公示，公示期从公示之日起总共5个工作日，定于 2020 年 5 月20 日 15时在本院医生培训基地1号楼三楼财务科会议室举行院内专家论证，主要从技术参数（40分）、配置（20分）、价格（40分）进行打分，论证结果作为我院设备招标参数、配置及招标限价的参考。请厂家或授权供应商按照附表内容要求在2020 年 5 月20日 15时前集中在会议室提供相关资料，超过上述期限不予受理。厂家或供应商应当对所提供资料的真实性负责，拒绝虚假报价和陈述。

附件：1. 医疗设备采购报价表

2. 厂家提供资料清单

                                  阳江市人民医院

                                  2020年5月11日

联系人：陈生   电话:0662-3282109

附表1.      

医疗设备采购报价表

注：此表一式5份。

                      报价单位（盖章）：

                                         年   月   日

附件2.

厂家提供资料清单：

1.医疗设备采购报价表，盖公章；

2.能反映设备采购价格的近1-2年广东省内设备采购合同或中标通知书的复印件3份或以上，盖公章；

3.厂家或供应商的营业执照、生产许可证或经营许可证、医疗器械注册证、授权书等复印件各一份，盖公章

4.以上资料一式5份。