【高水平医院建设】精准治疗肾上腺相关继发高血压
患者小刘(化名),39岁,发现血压升高2年多,需要长期用药才能控制血压,因为比较年轻,所以非常担心,四处求医,到医院检查发现双侧肾上腺增生,抽血检查高血压四项轻度异常,医生未能判断是哪一侧引起或者两侧都有问题,所以一直没建议手术。但小刘不想年纪轻轻就要长期吃药,非常希望能够通过手术解决问题,所以心里一直很郁闷!
今年初,小刘通过熟人介绍,找到了我院泌尿外一科陈咏佳主任医师,陈主任仔细分析了小刘的病情,考虑小刘双侧肾上腺都有增生,这就需要明确是哪一侧引起的血压升高,这样手术才会有效果!陈咏佳主任和科室主任陈光耀讨论后,组织了我院的肾上腺MDT专家团队会诊讨论,经团队讨论后,决定为患者做双侧肾上腺中央静脉采血(AVS)检验以明确定位,达到精准治疗的目的!
经陈光耀主任安排,介入科黄书立副主任医师为其成功开展了阳江地区第一例肾上腺中央静脉采血术!根据采血标本检验结果分析,左侧为分泌优势侧,即患者高血压的主要病因是左侧肾上腺异常分泌激素!于是,经过充分的手术准备,陈咏佳主任和陈光耀主任团队为患者进行了腹腔镜下左侧肾上腺切除术,手术非常顺利,术后1周,患者就停用降压药,至今已停药一个多月,血压一直稳定在正常水平,达到了患者不用长期服药的目的!
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