支架植入破解患者气道狭窄困境

文章来源: 作者: 发布时间:2024年11月05日

近日,77岁的关伯因“咳嗽、痰液难以咳出,呼吸困难严重”入住阳江市人民医院呼吸与危重症医学科一区。患者有慢性阻塞性肺病和肺癌化疗病史,还有高血压、糖尿病等基础疾病。入院检查发现,患者气管下段及右侧中间段支气管严重狭窄,随时有痰堵窒息风险。

呼吸与危重症医学科一区荣令主任医师团队经过充分讨论后,决定为患者进行气道支架植入治疗。但患者高龄,病变范围广,基础疾病多,症状严重,手术难度大,风险高。

荣令团队经过细致讨论,为患者制定了严密的手术计划,并进行了充分的术前准备。经与患者家属沟通并报医务科同意后,在我院呼吸科、麻醉科全力配合下,成功为患者进行了气管Y形覆膜金属支架置入。

术后患者生命体征正常,呼吸困难症状消失,咳嗽、咳痰改善,取得了良好的治疗效果。手术得到广州医科大学第一附属医院陈小波教授的亲临指导。

气管支架植入术是指为改善患者通气而采取气管植入的肺介入技术,其综合目标是改善患者通气,提高患者生活质量。由气道结核、良性肿瘤、炎性肉芽肿和创伤等引起的良性气道狭窄,原发或转移的恶性肿瘤引起的恶性气道狭窄均是气道支架植入治疗的适应症。

另一种叫做气道瘘的情况也是支架植入治疗的适应症。气道瘘是指临近气道的器官因为疾病与气道相通了,在临床上多见的是食道气管瘘,多因食道癌所致。食道气管瘘这类患者的生存质量非常差,患者经常咳嗽,尤其在进食后咳嗽更加剧烈,所以患者惧怕进食。气道支架置入对这类患者主要起到封堵瘘口,提高生存质量,延长寿命。