冬春季谨防流感等呼吸道传染病
近期，美国、加拿大等地和我国流感疫情持续维持在高活动水平。2014年10月至2015年1月10日，美国共报告45例流感相关儿童死亡病例。加拿大流感导致住院病例显著增加。如何在冬春季预防流感等呼吸道传染病是公众关心的话题。
一、概述
流感是由流感病毒引起的对人类健康危害较重的呼吸道传染病，其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。对孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群的危害尤为严重。
二、我国流感疫情形势
根据全球和我国流感监测结果，中国疾控中心组织专家对我国流感疫情形势进行了评估，评估主要结果如下：
（一）目前，北方省份流感活动进入高峰期，流感样病例活动水平及流感病毒检测阳性率较前一周有所下降，本流行季节的峰值与往年冬春季峰值持平，A(H3N2)亚型为绝对优势毒株。南方省份流感活动呈上升趋势，低于往年冬春季峰值，B型和A(H3N2)亚型毒株共同循环，B型流感所占比例已经超过A(H3N2)流感亚型。
（二）参照往年流感的流行特点，随着气温进一步降低，未来2-3周，南方省份也将逐渐进入冬季流感流行季节，北方省份流感活动将继续维持在高活动水平。北方省份仍将以A(H3N2)亚型病毒流行为主，但南方省份B型流感活动继续上升，甚至成为优势毒株。流感暴发疫情将继续出现，预计随着学校寒假的开始，暴发疫情的报告数将大幅减少。
（三）流感病毒抗原性分析显示，2014年10月以来，我国分离到的100%的甲型H1N1亚型和绝大部分B型流感是疫苗毒株的类似株，绝大部分A(H3N2)亚型病毒是疫苗毒株A/Texas/50/2012(H3N2)（鸡胚株）的低反应株，提示A(H3N2)亚型病毒出现变异，疫苗对该亚型病毒感染的保护效果会受到影响。耐药性监测显示，所有甲型H1N1、A(H3N2)亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。
（四）我国在流感流行季节，不排除出现流感导致的重症、危重和死亡病例的可能，尤其是孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者等高危人群。与美国等欧美发达国家相比，我国流感疫苗接种率极低，未接种流感疫苗的高危人群罹患流感后死亡风险更高。
三、流感的预防知识
公众对于流感不必恐慌，保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，公众预防流感的主要措施包括：
（一）增强体质和免疫力
健康行为是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。倡导生活中保持健康行为，如睡眠充足、营养充分、注意锻炼身体等。
（二）勤洗手
勤洗手是预防流感等呼吸道传染病的重要措施。提倡勤洗手，尤其是在咳嗽或打喷嚏后、就餐前或接触污染环境后要洗手。
（三）保持环境清洁和通风
保持家庭和工作场所环境清洁和良好通风状态。经常打扫居室，每天保证一定时间的开窗通风。
（四）尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者
在呼吸道传染病高发季节，尽量少去人群密集的公共场所，以减少可能与患病人群的接触机会。尽量避免接触呼吸道感染患者，照顾患者时要佩戴口罩。
（五）保持良好的呼吸道卫生习惯
咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
（六）出现症状应居家休息，及早就医
一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，应居家休息，在公共场所要佩戴口罩，避免将病毒传染给其他人员。如症状较重，应尽早前往医院就诊，以及时获得有效治疗。
（七）接种流感疫苗
接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。一年内未接种过流感疫苗的人员，尤其是孕妇、婴幼儿、老年人、慢性病患者和医务人员，应及早接种流感疫苗，以提高抵抗力，减少流感病毒感染的机会。
（中国疾控中心传染病处、政研中心、病毒病所国家流感中心）
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