食道“刺客”终落网，耳鼻喉科医生妙手“缉凶”-阳江市人民医院

食道“刺客”终落网，耳鼻喉科医生妙手“缉凶”

文章来源：作者：发布时间：2025年02月08日点击数：145 次字号：小大

在广东阳江这座海滨城市，鲜美的海鱼是家家餐桌上的常客，但暗藏其中的鱼刺却时常化身“隐形刺客”。近日，阳江市人民医院耳鼻喉科接诊了一例特殊病例——患者叶先生因一根隐匿8个月的鱼刺辗转求医，最终在多学科专家团队的协作下成功“缉凶”。

2024年5月，叶先生进食海鱼时突感咽部刺痛，自行尝试吞饭团、咽菜叶等民间方法无果后，立即前往阳江市人民医院就诊。颈部CT检查提示食管颈段存在条状异物，疑似鱼刺嵌顿，且食管壁局部变薄，存在穿孔风险。然而，首次电子胃镜检查竟未发现异物踪迹。因症状暂时缓解，叶先生未再深究。

此后数月，叶先生左侧颈部反复隐痛，异物感如影随形。2025年1月，他再次就诊。耳鼻喉科杨继志主任结合病史及影像资料，敏锐判断异物可能已穿透食管壁迁移至颈深部。进一步CT检查证实：一根长约4cm的鱼刺藏匿于左锁骨窝颈动静脉后方，周围被肉芽组织包裹，与血管粘连紧密，手术风险极高。

面对这一复杂病例，阳江市人民医院耳鼻喉科医师团队经过探讨后决定手术取异物，为表重视，联系中山大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科王章锋教授协助，共同为患者施行手术治疗。王教授凭借丰富的解剖学经验，术前精准规划入路，术中细致分离血管与肉芽组织，最终在颈动静脉底部成功取出鱼刺。术后患者疼痛即刻缓解，康复良好。

此次手术的成功，得益于阳江市人民医院与中山一院长期建立的紧密协作机制。通过定期专家驻点、技术培训及疑难病例会诊，基层医院诊疗水平持续提升，让患者无需远赴省会即可获得顶尖医疗服务。

专家提醒：卡刺勿用“土法”，及时就医是关键。杨继志主任强调，鱼刺卡喉后强行吞咽可能加剧损伤，甚至导致感染、血管损伤等严重后果。若出现咽痛、异物感等症状，务必尽早就医，通过专业器械或影像学检查明确诊断，避免贻误病情。